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标题:
心血管疾病可以预测
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作者:
zhushazhi
时间:
2024-5-27 11:53
标题:
心血管疾病可以预测
把握健康就把握了命运
心血管疾病发病前往往会有一个较长的潜伏期,从危险因素出现,到出现临床表现,有时会经历十几年毫无症状的“沉默”期。以前没有任何症状,第一次发病就发生心肌梗死,甚至猝死的病人,占心血管病人的一半以上。在日常生活中还常常见到中年人因脑卒中丧失劳动能力甚至长期卧床的病人。我们能够避免这种悲剧吗?
根据心血管流行病学专家武阳丰教授和赵冬教授对中国人群的研究,参照诸俊仁教授等制定的《中国成人血脂异常防治指南》,并结合国外相关研究,中
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国医师协会心血管分会和长城国际心脏病学大会组委会联合推出了《未来10年内心肌梗死、中风发病和死亡危险的科学预测量表》。应用这个量表根据年龄、是否吸烟、是否有糖尿病、血压和总胆固醇水平等,可以预测您10年内患心肌梗死、脑卒中和死于心血管疾病的风险。从而帮助您确定自己是否应该调整生活方式,是否应该开始接受药物治疗。另外,这个量表还明确指出了理想的血压、总胆固醇、空腹血糖和腰围,并强调了预防的意义,提倡健康的生活方式,在饮食和运动方面给出了具体的建议。
心血管疾病是可防可控的。就像量表中所介绍的充分有效的科学防治可以使严重心脑血管疾病的患病风险减少80%。以下几个因素与90%的心肌梗死有关:血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、社会心理压力大、不规律的水果和蔬菜的摄入,以及不进行规律的锻炼。而这几个因素都是可以测定、可以控制的。研究表明,改变这些已经明确的危险因素,就可
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以预防绝大多数的早发心肌梗死(男性在55岁之前,女性在65岁之前发病)。
只要我们行动起来,重视预防,生活方式符合量表里的健康口诀——“管住嘴、迈开腿、不吸烟、好心态,饭吃八成饱,日行万步路”,加上科学的药物治疗,我们就能够把握自己的命运,健康百岁不是梦。
本量表的说明
这个量表可以预测您10年内患心肌梗死、脑卒中和死于心血管疾病这三项风险是同龄人平均数的几倍。目的是帮助您明确自己患严重心脑血管疾病的危险有多大,是否应该特别注意调整生活方式,是否应该接受药物治疗。
●本表不适用于严重心血管疾病患者。已患病者应该特别注意保持健康的生活方式,并接受药物治疗。
●本表未包括年龄在65岁以上的人群。65岁以上的人是心血管疾病的高危人群,需特别注意保持健康的生活方式,并接受必要的药物治疗。
●收缩压高于140mmHg时,即使10年内的患病风
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险低于同龄人,也必须接受降压治疗。
●总胆固醇水平高于240mmHg时,即使10年内的患病风险低于同龄人,也必须接受降胆固醇治疗。
理想血压
总胆固醇水平
空腹血糖
腰围
130/85mmHg 5.18mmol/L 6.1mmol/L 90cm(男)
(200mg/dl) (110mg/dl) 85cm(女)
注:胆固醇:1mmol/L≈38.61mg/dl,血糖:1mmol/L=18mg/dl
饮食建议:低盐(每日摄入盐量6g),低脂(不吃肥肉、动物油,去皮的鸡肉、鱼肉优于猪肉、羊肉),低热量(炒菜少放油,多吃蔬菜和水果)
如何应用本量表
●本量表纵坐标是收缩压,横坐标是血总胆固醇水平(以mg/dl为单位)。
●选择您的性别对应的量表,根据您的年龄、是否吸烟、是否有糖尿病,选择对应的方块。
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●在选中的方块中,在您的血压水平划一条横线,在您的胆固醇水平划一条竖线,两者交界处的颜色代表您在10年内患严重心血管疾病的危险是同龄人平均数的几倍,不同的颜色代表不同的倍数。
●如果存在着下列情况,表明患心血管疾病的危险会比预测的更高:
——有早发的心血管疾病或中风家族史(直系亲属中男性发病年龄55岁,女性发病年龄65岁)
——血清甘油三酯水平升高
——男性腰围90cm(2.7尺),女性腰围85cm(2.55尺)
——虽然还没有达到糖尿病的诊断标准,但空腹或餐后糖耐量受损
预防的意义
●血压降低4mmHg,脑卒中的危险降低23%,冠心病的危险降低15%。
●胆固醇水平每降低1mmol/L,严重心脑血管疾病的患病危险降低20%。
●充分有效的科学防治可以使严重心脑血管疾病的患病危险减少80%。
运动建议:每天有氧运动(快步走、慢跑、骑车、游泳等)半小时以上。
健康口诀:管住嘴、迈开腿、不吸烟、好心态。
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